Wywiad pielęgniarski dedykowany

 Poniżej opisano:

• Wywiad pielęgniarski - dla Oddziału Neonatologii,
• Wywiad i badania pielęgniarskie kolejne - dla Oddziału Chemioterapii .
  

Wywiad pielęgniarski – neonatologia

Dokument jest dedykowany dla Oddziału Neonatologii. Składa się z sekcji, kolejno:

• Dane matki lub opiekuna prawnego

• Nazwisko i imię matki lub opiekuna prawnego – pole edycyjne, zaczytywane automatycznie z dokumentu Okładka historii choroby

• PESEL – pole edycyjne, zaczytywane automatycznie z dokumentu Okładka historii choroby

• Adres – pole edycyjne, zaczytywane automatycznie z dokumentu Okładka historii choroby

• Nr telefonu – pole edycyjne, zaczytywane automatycznie z dokumentu Okładka historii choroby

• Wywiad pielęgniarski

• Zaopatrzono w znaki tożsamości – pole wyboru jeden z wielu

• Waga urodzeniowa w gramach – pole edycyjne, przyjmujące tylko liczby

• Skala Apgar – pole edycyjne, przyjmujące tylko liczby

• Zabieg Credego – pole wyboru TAK/NIE

• Zaopatrzenie pępowiny – pole wyboru TAK/NIE

• Rodzaj porodu – pole wyboru jeden z wielu

• Wady wrodzone, urazy okołoporodowe – pole edycyjne

• Szczepienie BCG – pole wyboru TAK/NIE

• Szczepienie WZW – pole wyboru TAK/NIE

• Badanie słuchu – pole wyboru TAK/NIE

• Badania FK, TSH, MUKOWISCYDOZA – pole wyboru TAK/NIE

• Tryb przyjęcia – pole wyboru jeden z wielu

• Wskazania przy przyjęciu – pole wyboru jeden z wielu

• Waga przy przyjęciu w gramach – pole edycyjne, przyjmujące tylko liczby

• Ocena stanu społecznego – pole wyboru jeden z wielu

• Uwagi / Problemy – pole edycyjne

Aby wydrukować dokument należy go wcześniej zatwierdzić. W tym celu należy użyć przycisku „Zatwierdź dokument”. Dokument zatwierdzony jest pozbawiony możliwości edycji. W celu wprowadzenia zmian do zatwierdzonego dokumentu należy go skorygować - przycisk „Koryguj dokument”.

Do góry

---

  Wywiad i badania pielęgniarskie kolejne - chemioterapia

Dokument ten jest dedykowany dla Oddziału Chemioterapii. Dodawany jest podczas kontynuacji leczenia na oddziale. Wywiad zrealizowany jest w formie formularza w postaci tabeli. Dostępne są następujące sekcje:

• Parametry fizykalne

  • Waga, wzrost, temperatura – pola edycyjne

  • BMI, powierzchnia ciała – wyliczana automatycznie na podstawie danych z pól waga, wzrost
    
    

• Stan ogólny wg skali sprawności WHO – pole słownikowe

• Wywiad

  Dostępne są 2 pola edycyjne. Pierwsze jest polem opisowym, które inicjowane jest wartością domyślną „bez zmian”. Drugie pole służy wpisaniu uwag.

• Badanie

  Dostępne są 2 pola edycyjne. Pierwsze jest polem opisowym, które inicjowane jest wartością domyślną „bez zmian”. Drugie pole służy wpisaniu uwag.

Aby wydrukować dokument należy go wcześniej zatwierdzić. W tym celu należy użyć przycisku „Zatwierdź dokument”. Dokument zatwierdzony jest pozbawiony możliwości edycji. W celu wprowadzenia zmian do zatwierdzonego dokumentu należy go skorygować - przycisk „Koryguj dokument”.

Do góry