Ruch Chorych i Statystyka Medyczna
Dane dotyczące ruchu pacjentów na oddziałach.
W ruchu chorych gromadzone są dokumenty wspomagające ewidencjonowane i analizowanie wewnątrz szpitalnego ruchu chorych (np. księgi szpitalne, dokumentacja medyczna, karty statystyczne) oraz dane niezbędne do rozliczenia realizowanych i kontraktowanych usług medycznych.
Obsługiwane komórki szpitalne
Obsługa Izby Przyjęć.
Obsługa SOR (Szpitalny Oddział Ratunkowy).
Obsługa oddziałów szpitalnych (przyjmowanie na oddział zarówno bez jak i ze skierowaniem, przenoszenie pacjenta).
Rozpoczęcie pobytu
Przyjęcie pacjenta z Kolejki Oczekujących.
Przyjęcie na Izbę Przyjęć nowego pacjenta w trybie normalnym czyli zestawem danych podstawowych: dane osobowe, dane adresowe, dane o rodzinie pacjenta, dane o ubezpieczeniu, dane o zatrudnieniu.
Przyjęcie na Izbę nowego pacjenta, jedynie na podstawie minimalnego zestawu danych (imię, nazwisko, płeć).
Edycja (w tym zmiana terminu) wcześniej zaplanowanych przyjęć pacjentów wraz z informacją opisującą powód zmiany oraz aktualizacją wpisu w Kolejce Oczekujących
Rejestracja pobytu pacjenta na Izbie Przyjęć .
Przyjęcie pacjenta na oddział bezpośrednio z Księgi Oczekujących (na podstawie zgromadzonych w niej danych o pacjencie).
Moduł umożliwia potwierdzenie przyjęcia na oddział wraz z nadaniem numeru Księgi Oddziałowej (w trybie automatycznym).
Kolejka oczekujących
Prowadzenie Kolejki Oczekujących zgodnie z wymaganiami NFZ.
Dokonywanie wpisów do Kolejki Oczekujących pacjentów, którzy mają zostać przyjęci w późniejszych terminach z podaniem informacji na co pacjent oczekuje.
Planowanie przyjęć
Planowanie przyjęć Pacjentów na Oddział i pełna integracja z Kolejkami Oczekujących;
Przekazanie na oddział
Przyjęcie (przekazanie) pacjenta z Izby Przyjęć na
Oddział i odnotowanie danych takich jak tryb przyjęcia, informacji o historii
choroby itd.
Przeniesienie i anulowanie przeniesienia konkretnego pacjenta na
inny oddział w szpitalu.
Zakończenie pobytu
Ewidencja dokumentu zakończenia pobytu (w przypadku
zakończenia hospitalizacji: Karta Informacyjna, Karta Statystyczna, w razie
potrzeby Karta Zgonu).
Dokumenty
Prowadzenie ksiąg (Księga Główna, Księga Odmów, Osięga
Oczekujących, Księga Zgonów i inne).
Automatyczne nadawanie numeru Księgi
Głównej.
Raporty Ruchu Chorych – system w zadanych interwałach
czasowych wymusza na personelu medycznym potwierdzanie stanu Pacjentów na
Oddziale Szpitalnym i raportowanie do organu założycielskiego.
Automatyczna
aktualizacja karty statystycznej.
Kartoteka pacjentów
Prowadzenie kartoteki pacjentów.
Wyszukiwanie
pacjentów na podstawie różnych kryteriów.
Kontrola poprawności i unikalności
numeru PESEL i blokada uniemożliwiającą dodanie pacjenta z błędnym (pod względem
walidacji) numerem PESEL lub numerem PESEL zarejestrowanym w
systemie.
Automatyczne wypełnianie pól z datą i płcią pacjenta na podstawie
danych zakodowanych w numerze PESEL.
Statystyka medyczna
Prowadzenie skorowidza pacjentów z możliwością przeglądu
danych archiwalnych dotyczących danych z poszczególnych pobytów w szpitalu
(rejestr pobytów).
Przegląd danych z pobytów pacjenta (rozpoznania, wykonane
procedury, daty pobytów, numer historii, dane adresowe itp).
Przegląd i
aktualizacja danych personalnych.
Zarządzanie kartoteką pacjentów (np.
scalanie podwójnie wprowadzonych rekordów Pacjenta i usuwanie
dubletów).
Wspomaganie organizacji słowników w systemie (jednostek
kierujących, lekarzy kierujących, procedur medycznych).
Możliwość
konfiguracji danych o szpitalu (jednostkach organizacyjnych, lekarzach
szpitalnych, dietach szpitalnych).
Generowania na bieżąco wydruków
zawierających informacje o przepływie pacjentów w Izbie Przyjęć (i SOR) oraz na
Oddziałach pozwalające na identyfikację pacjenta poprzez numer odpowiednich
ksiąg i datę oraz czas zaistnienia danej sytuacji dotyczące w szczególności:
przyjęcia w Izbie Przyjęć, wpisu do Księgi Oczekujących, przyjęcia na oddział,
wypisania ze szpitala.
Obsługa numeracji ksiąg.
Wyszukiwanie pacjentów według różnych parametrów (imię,
nazwisko, data urodzenia, numer księgi głównej, oddział).
Wykaz pacjentów dla
wybranego oddziału i dla wybranego okresu czasu(dzień, miesiąc, rok) z podziałem
na pacjentów: przyjętych, leżących, wypisanych, przeniesionych, zgony, na
przepustce.
Automatyczne generowanie zewnętrznych raportów dotyczących pacjentów w formie narzuconej wymogami sprawozdawczymi, w szczególności generowanie:
-
Karty Statystycznej Szpitala Ogólnej Mz/Szp 11,
-
Karta zgłoszenia choroby zakaźnej.
Eksport wybranych kart
statystycznych do pliku wraz z wydrukiem
Weryfikacja danych do
statystyki.
Obliczanie i zatwierdzanie ruchu pacjentów w szpitalu. Raport
statystyka ruchu chorych.
Raporty:
-
zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala dzień/godzina),
-
zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej „x” dni),
-
zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze) w układach wieloletnich,
-
miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów,
-
zestawienie przyjęć wg województwa, powiatu, gminy, ubezpieczyciela,
-
zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego,
-
wydruk pobytów szpitalnych, oddziałowych o nieuzupełnionych danych (p. bez nr PESEL, dokumentu ubezpieczeniowego, płatnika,
-
rozpoznania zasadniczego, jednostki kierującej itd.)
Prowadzenie wielu ksiąg głównych, oddziałowych, oczekujących, odmów i
porad ambulatoryjnych.
Elastyczność
Tworzenie wykazów i sprawozdań na
podstawie ewidencjonowanych danych z możliwością definiowania ich zakresu i
postaci.
Słowniki
Zarządzanie słownikami lekarzy i jednostek
kierujących.
Zabezpieczenie przed dodaniem do kartoteki lekarzy kierujących
drugiego wpisu (lekarza) o istniejącym już w systemie numerze prawa wykonywania
zawodu (numer musi być walidowany pod względem poprawności i
unikalności).
Predefiniowany słownik jednostek służby zdrowia, wraz z
przyporządkowanym numerem REGON.
Zarządzanie słownikami terytorialnymi GUS
oraz okresowa ich aktualizacja.