Ewidencje

W gabinecie lekarskim istnieją dwie ewidencje rozpoznań:

1. ewidencja chorób przewlekłych, na które choruje pacjent (zakładka Dane ogólne 2)-zawiera wszystkie choroby przewlekłe, na które choruje pacjent, niezależnie od tego kto te rozpoznania postawił,
2. ewidencja rozpoznań postawionych w trakcie bieżącej wizyty (zakładka Rozpoznania i procedury)

Ewidencja rozpoznań postawionych w trakcie bieżącej wizyty powiązana jest z ewidencją chorób przewlekłych w następujący sposób:

• W przypadku braku postawionych rozpoznań na bieżącej wizycie, automatycznie podpowiadane są wszystkie choroby przewlekłe z ewidencji chorób przewlekłych,
• Usunięcie rozpoznania przewlekłego z bieżącej wizyty nie powoduje usunięcia go z ewidencji chorób przewlekłych. (Uzasadnienie: Jeżeli lekarz wstrzymał się od postawienia diagnozy w trakcie wizyty, to nie oznacza to, że uznał pacjenta za wyleczonego.)
• Dopisanie rozpoznania do ewidencji chorób przewlekłych nie powoduje dopisania go do rozpoznań z bieżącej wizyty (o ile nie jest pusta, wtedy przekopiuje się wraz z pozostałymi przewlekłymi chorobami w ramach ułatwienia dla lekarza).(Uzasadnienie: Dopisując rozpoznanie do ewidencji chorób przewlekłych lekarz mógł bazować na oświadczeniu pacjenta bądź dostarczonej przez niego dokumentacji, a nie stawiać diagnozę w trakcie wizyty.)
• Usunięcie rozpoznania z ewidencji chorób przewlekłych powoduje usunięcie jej także z rozpoznań z bieżącej wizyty. (Uzasadnienie: Jeżeli pacjent nie choruje na daną chorobę, to lekarz nie powinien stawiać takiego rozpoznania w trakcie wizyty.