Moduł radiologiczny
Moduł Radiologiczny stanowi podstawowowe narzędzie wspomagające wykonywanie i ewidencjonowanie w systemie usług RTG odbywających się w placówce medycznej.
Terminarz
Prezentacja terminarza umówionych wizyt do
lekarza na wybrany dzień z podziałem na wizyty umówione, potwierdzone,
rozpoczęte i zrealizowane.
|
Więcej informacji na temat terminarza znajduje się w podrozdziale Rejestracja oraz Otwarcie szablonu badania Gabinet lekarski, Podręcznik użytkownika . |
Dane ogólne
Dane ogólne na temat pacjenta (wywiad
wstępny, ostrzeżenia, przebyte choroby, przebieg dotychczasowego leczenia).
Dokumentacja
medyczna.
|
Przedstawione informacje dostępne są z poziomu Gabinetu diagnostycznego Systemu InterClinic. Więcej informacji na temat funkcjonalności poszczególnych zakładek w oknie badania znajduje się w rozdziale Badania Gabinet lekarski . |
Rejestracja
Obsługa wielu pracowni.
Automatyczne wczytywanie zleceń wystawionych w module
Skierowania.
Planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres
w przód.
Przyjęcie pacjenta z
rozróżnieniem:
-
zlecenie wewnętrzne,
-
zlecenie zewnętrzne – umowa, pacjent komercyjny.
Możliwość wpisania skierowania z POZ, lekarza
rodzinnego i innych jednostek kierujących.
Do rejestracji wystarczy minimalny zakres danych pacjenta :
-
dane osobowe,
-
dane adresowe,
-
oddział NFZ.
Przegląd zleceń wg:
-
statusu: zarejestrowany, w trakcie realizacji, zakończone, potwierdzone, wszystkie,
-
pacjenta,
-
zlecającego,
-
płatnika.
|
Więcej informacji na temat terminarza znajduje się w podrozdziale Otwarcie szablonu badania Gabinet lekarski , Podręcznik użytkownika . |
Modelowanie stanu wykonania badania:
-
nowe,
-
zatwierdzone,
-
zlecone,
-
anulowane,
-
wykonane,
-
zakończone = opisane.
Bogaty zakres medyczny
Obsługa szablonów dokumentów pozwalająca na standaryzację dokumentacji medycznej.
Dokumentacja medyczna tworzona w trakcie badania :
-
opis słowny,
-
referencyjne obrazy cyfrowe,
-
powiązanie personelu z etapami
-
lekarz wykonujący,
-
lekarz konsultujący,
-
pielęgniarka uczestnicząca w badaniu,
-
technik wykonujący badanie,
-
-
inny personel.
Więcej informacji na temat terminarza znajduje się w podrozdziale Gabinet Diagnostyczny , Podręcznik użytkownika .
Na wynik badania mogą składać się:
-
wynik opisowy badania (możliwość używania szablonów i wzorców),
-
załączone zdjęcia.
Wieloużytkowość
Możliwość realizacji wizyty przez lekarza i technika jednocześnie z podziałem na osobę wykonującą badanie i opisującą badanie.
Rejestracja badań:
-
instytucja zlecająca (obsługa pakietów i cenników),
-
lekarz zlecający,
-
tryb (normalny, cito),
-
płatnik,
-
data zlecenia,
-
data zatwierdzenia badania = data przybycia,< /FONT >
-
data podania kontrastu,
-
data rozpoczęcia badania,
-
data zakończenia badania,
-
rozpoznanie wg ICD10,
-
przekazywanie uwag z rejestracji oraz od lekarza kierującego personelowi realizującemu (np. uwaga odma)
Postać papierowa i elektroniczna
Możliwość generowanie
dokumentacji papierowej lub prowadzenia dokumentacji medycznej tylko w postaci
elektronicznej.
Moduł pozwala na w pełni
elektroniczną dokumentację wyników badania z obsługą korygowania wpisów,
wersjonowania dokumentów (każda zmiana to nowa wersja dokumentu),
zapamiętywaniem wydruków dokumentów oraz osób które je wykonały (zmiany oraz
wydruki).
Moduł daje możliwość wypalania płyt na stanowisku komputerowym (nie duplikatorze) wraz z drukowaniem etykiet płyt CD i kopert.
Elastyczność
Definiowanie własnych szablonów badań wraz z ich składnikami.
Kontrola zużytych materiałów poprzez moduł Magazyn.
Wydruki
Skierowanie na badania.
Wyniki badania.
Lista badań do
wykonania.
Księgia Pracowni.
Możliwość tworzenia własnych szablonów wydruków (wbudowany
edytor szablonów).
Raporty
-
wykonane badania,
-
wydane wyniki.