Dane ogólne (POZ)
Zakładka Dane ogólne zawiera ogólne informacje na temat Pacjenta.
Pacjent - nazwisko i imię pacjenta.
Telefon - telefon kontaktowy do pacjenta.
Adres - adres pacjenta.
Ur. - data urodzenia pacjenta.
PESEL - numer ewidencyjny pacjenta.
Powyższe informacje są tożsame z informacjami zawartymi w Ewidencji pacjenta. W celu zmiany tych informacji (np. gdy podczas wywiadu niektóre dane okażą się nieprawdziwe), należy otworzyć Dane Pacjenta i tam dokonać wymaganych zmian.
Płatnik (pakiet) - informacje o formie płatności za badania ((uwaga: pole niewypełnione, oznacza że płatnikiem za usługę jest pacjent).
Skierowania - otwiera okno skierowań.
Uczulenia i ostrzeżenia - informacje na temat środków, na które pacjent jest uczulony.
Wywiad lekarski wstępny - historia medyczna pacjenta - opisowy wywiad lekarski.
Leczenie szpitalne i sanatoria - informacje o leczeniach szpitalnych (sanatoryjnych) pacjenta
Usuń wpis - kasuje zaznaczony wpis
Słownik ICD-10 - lista kodów statystycznych chorób
Data od / Data do - okres pobytu (format DD-MM-RRRR)
Leczenie szpitalne i sanatoria - dodatkowe informacje - dodatkowe informacje o leczeniu szpitalnym (sanatoryjnym) pacjenta.
Informacje prywatne lekarza o pacjencie - dodatkowe informacje lekarza
Przebyte choroby - historia chorób pacjenta
Usuń wpis - kasowanie wpisu
Słownik ICD-10 - lista numerów statystycznych chorób
Data od / Data do - okres pobytu (format DD-MM-RRRR)
ICD-10 - numer statystyczny choroby (można wybrać ze słownika ICD-10)
Rozpoznanie - rozpoznanie choroby ( wyświetlane na podstawie numeru ICD-10)
Diagnostyka - opis leczenia diagnostycznego podjętego przez lekarza
Data - data badania
Grupa - grupa diagnostyczna
Badanie diagnostyczne - opis działań podjętych przez lekarza
Rozpoznanie przewlekłe pacjenta - informacje na temat chorób przewlekłych
Usuń - usuwa zaznaczony wpis
Słownik ICD-10 - lista numerów statystycznych chorób
Rozpoznanie - rozpoznanie choroby (na podstawie numeru ICD-10)
ICD-10 - numer statystyczny choroby
