Zlecenia na leki

 Dokument „Zlecenie na leki” (część lekarska), poniżej opisano:

• Pola na dokumencie
• Przyciski na dokumencie

• Wystawienie zlecenia na leki

Pola na dokumencie

• Typ leku – lista wyboru

• Szpitalny (domyślnie)

• Własny

• Lek

• Typ leku: Własny – pole edycyjne

• Typ leku: Szpitalny – pole wyboru (wybór leków dostępnych w apteczce oddziałowej, według stanu pobranego z systemu aptecznego)

• Stosowanie

• Dawkowanie – pole edycyjne

• Sposób podania – lista wyboru

  • doustnie

  • dożylnie

  • domięśniowo

  • śródskórnie

  • podskórnie

  • wziewnie

  • miejscowo

  • doodbytniczo

• Informacje uzupełniające – pole edycyjne

• Realizacja – pole wypełniane automatycznie, prezentowane wartości:

• osoba zlecająca - prezentowana jest osoba, która zleciła lek (pracownik zalogowany podczas wypisywania zlecenia na leki)

• osoba podająca lek – prezentowana jest osoba wraz z godziną podania leku
  
  

• Zlecone leki – zestawienie – prezentacja graficzna podanych leków wraz z dawkami z podziałem na daty.

Do góry

Przyciski na dokumencie

• Dodaj lek – dodawanie nowego leku do zlecenia

• Zatwierdź zlecenie lekarskie - zatwierdza wszystkie wystawione leki na dany dzień

• Zleć lek – zatwierdza wybrany lek

• Cofnij zlec. - koryguje zatwierdzony lek, pod warunkiem że nie został on podany

• Usuń lek – usuwa wybrany lek z zestawienia

• Odstaw – odstawia wybrany lek, blokowane jest podanie leku

• Zatwierdź dokument – zatwierdza cały dokument

• Utwórz zlecenia na dzień – tworzy nowe zlecenie na następny dzień

Do góry

Wystawienie zlecenia na leki

Aby wystawić elektronicznne zlecenie na leki należy w zakładce dokumenty medyczne rozpocząć edycję dokumentu „Zlecenia na leki”. Przy czym na każdy dzień pobytu pacjenta generuje się nowy dokument. Na pierwszy dzień pobytu pacjenta w szpitalu system generuje automatycznie dokument. Dokument „Zlecenie na leki” przybiera formę przyrostowej tabeli (dodawanie / usuwanie pozycji w tabeli - „dodaj lek” / „usuń lek ”). Warte zaznaczenia jest to, że pierwszy wiersz w tabeli generowany jest automatycznie, nie ma możliwości usunięcia tego wiersza ale można dowolnie edytować jego treść (np. zmieniając nazwę leku).

Aby zlecić lek należy nacisnąć przycisk dodaj lek. Podczas wypełniania zlecenia istnieje możliwość wyboru typu leku jaki pacjent ma otrzymać (lek własny lub szpitalny).

• Wybierając lek własny prezentowane jest pole edycyjne, w które należy wpisać nazwę własnego leku jaki pacjent ma otrzymać.
• Wybierając lek szpitalny lista leków ograniczona jest do leków dostępnych w systemie aptecznym. Aby móc je przeglądać należy nacisnąć przycisk Leki. Otworzy się okno prezentujące leki, przy czym lista ograniczona jest medykamentów dostępnych aktualnie w apteczce oddziałowej. Odznaczając pole tylko na stanie prezentowane są wszystkie farmaceutyki dostępne w systemie aptecznym. Aby szybko wyszukać nazwę interesujacego nas leku należy zacząć go wpisywać. Poprzez wpisanie nazwy leku oraz zatwierdzenie tej czynności klawiszem Enter, system wyświetli dostępne postaci/dawki danego leku. Aby wybrać dany lek należy dwukrotnie kliknąć myszką lub po wybraniu odpowiedniego wiersza nacisnąć przycisk OK. Wybrany w ten sposób lek prezentowany jest w kolumnie Lek.

W kolumnie Stosowanie wprowadzane są dane szczegółowe dotyczące:

• dawki – pole edycyjne,

• sposobu podanie - pole wyboru z możliwością ręcznego wpisania wartości,

• informacji uzupełniających – które chcemy przekazać pielęgniarce przygotowującej/podającej przepisany lek.

Kolumna Realizacja uzupełniana jest automatycznie po podaniu leku przez Pielęgniarkę. Aby wyświetlić informację o osobie zlecającej oraz podającej medykament lekarz musi przejść w tryb edycji dokumentu.

Istnieje możliwość zarządzaniem podawanych specyfików:

• Usunięcie leku - można wybrany lek usunąć, z wyjątkiem pierwszego, naciskając przycisk usuń lek.
• Ostawienie leku – wybrany lek można odstawić (np. po podaniu jednej dawki), po zatwierdzeniu podania farmaceutyku można go odstawić naciskając przycisk odstaw.
• Zatwierdzenie do podania - naciskając przycisk Zleć lek zatwierdzamy pojedynczy lek / Zatwierdź zlecenie lekarskie zatwierdzamy do podania wszystkie wystawione leki.

Generując zlecenie lekarskie na następny dzień należy nacisnąć przycisk Utwórz zlecenie na dzień XX-XX-XXXX, podczas tej czynności samoczynnie System przekopiuje leki z danego dnia na następny.

Do góry