Księga odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych udzielanych w izbie przyjęć

Księga ma formę raportu. Ścieżka dostępowa do raportu jest konfigurowalna i zależy od ustaleń administratora.

Po jego uruchomieniu użytkownik w oknie dialogowym ustala jaki zakres księgi zamierza wygenerować.

Wygenerowany raport zawiera:

• nr kolejny pacjenta
• data zgłoszenia się pacjenta oraz godzina i minuta zgłoszenia się pacjenta w układzie 24godzinnym
• data odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala oraz godzina i minuta odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala w układzie 24godzinnym
• imię i nazwisko pacjenta, PESEL, adres zamieszkania, telefon
• dane identyfikujące lekarza prowadzącego lub adnotacja o braku skierowania
• rozpoznanie ustalone przez lekarza prowadzącego
• istotne dane z wywiadu lekarskiego i badania przedmiotowego oraz wyniki wykonanych badań diagnostycznych
• ustalone rozpoznanie choroby, problemu zdrowotnego lub urazu wraz z kodem icd10
• udzielone świadczenia zdrowotne - icd9
• adnotacja o braku zgody pacjenta na pobyt w szpitalu potwierdzony jego podpisem albo podpisem jego przedstawiciela ustawowego
• powód odmowy przyjęcia oraz adnotacja o miejscu dokąd pacjęt został skierowany
• dane identyfikujące lekarza i jego podpis