Dodawanie skierowania
Poniżej opisano, w jaki sposób dodawać skierowania do zarejestrowanej usługi.
W otwartej formatce Zlecenie wykonania usług naciskamy przycisk Dołącz skierowanie.
Otworzy się formatka Skierowania pacjenta.
W tej formatce wyświetlane są wszystkie skierowania wystawione dla tego pacjenta. Aby dodać nowe skierowanie należy nacisnąć przycisk Dodaj skierowanie. Dzięki temu otworzy się formatka Skierowanie.
Formatka Skierowanie składa się z pięciu sekcji:
- Dane pacjenta ( 1 na obrazku) - dane naszego pacjenta, automatycznie pobierane z bazy danych. Aby dokonać zmian w danych pacjenta naciśnij przycisk Otwórz. Aby zmienić pacjenta naciśnij przycisk Szukaj pacjenta,
- Dane wystawiającego skierowanie ( 2 na obrazku) - dane placówki wystawiającej skierowanie. Sekcja ta składa się z kilku list rozwijanych:
- Firma(placówka) kierująca na usługę - należy wybrać placówkę, w której pracuje wystawiający skierowanie,
- Typ identyfikatora zleceniodawcy - od typu identyfikatora zależy jego forma,
- Identyfikator zleceniodawcy - powiązane z
Firma(placówka) kierująca na usługę
, jest to identyfikator placówki, w której pracuje wystawiający skierowanie. Zmienia się automatycznie, wraz ze zmianą na liścieFirma(placówka) kierująca na usługę
. Może zostać wybrane ze słownika po naciśnięciu,
- Rodzaj osoby kierującej - wybieramy jakiego typu pracownik wystawił skierowanie,
- Nr PWZ osoby kierującej - wybieramy numer PWZ i nazwisko pracownika, który wystawił skierowanie. Może zostać wybrane ze słownika po naciśnięciu
,
- Identyfikator komórki - powiązane z
Kod komórki zlecającej
zmienia się automatycznie wraz ze zmianą na liścieKod komórki zlecającej
, - Kod komórki zlecającej - kod komórki, z której zostało wystawione skierowanie.
- Termin i płatnik( 3 na obrazku) - sekcja, w której :
- Określamy kto jest płatnikiem (poprzez wybranie z listy),
- Decydujemy, czy skierowanie jest jednorazowe, czy też powtarzalne (zaznaczamy kwadracik
Skieruj na leczenie(zlecenie stałe) i wpisujemy, co ile dni skierowanie ma się odnawiać),
- Wpisujemy datę wystawienia skierowania,
- Wyznaczamy Zalecany termin realizacji skierowania oraz do kiedy jest ono ważne,
- Wybieramy tryb wystawianego skierowania - rutynowe lub CITO,
- Istnieje także możliwość powielania wystawionego skierowania. Po naciśnięciu przycisku Powiel skierowanie otworzy się formatka Powielanie skierowań jednorazowych.
- Zapisując co ile godzin skierowanie ma być powielane (jeśli powielanie ma nastąpić częściej niż co godzinę, należy zapisać to w odpowiednim ułamku, np. 0,5 to okres 30 minut),
- Wpisując datę i godzinę pierwszego powielonego skierowania,
- Wpisując datę i godzinę ostatniego powielonego skierowania.
- Rozpoznanie( 4 na obrazku) - sekcja, w której podajemy najważniejsze informacje o stanie zdrowia pacjenta, będące przyczyną wystawienia skierowania.
- Rozpoznanie i Kod - podajemy tu informacje odnośnie schorzenia pacjenta. Pola te wypełniamy ręcznie, wpisując odpowiednie dane lub wyszukujemy je w słowniku ICD-10 (aby go otworzyć należ nacisnąć przycisk ICD-10),
- Cel - podajemy cel wystawienia skierowania. Możemy go wpisać ręcznie lub wybrać ze słownika (aby go otworzyć należ nacisnąć przycisk Cel-słownik),
- Uwagi - dopisujemy tu dodatkowe uwagi dotyczące pacjenta.
- Usługa na którą wystawiono skierowanie( 5 na obrazku) - lista usług, na które wypisano skierowanie. Można w jednym skierowaniu zlecić wiele usług. Pierwszą usługę wybieramy poprzez kliknięcie na pole Usługa, na którą wystawiono skierowanie, a następnie wybranie jej z listy rozwijanej. Aby dodać kolejną usługę do skierowania, naciśnij przycisk Dodaj usługę, a następnie wybierz ją z listy rozwijanej (patrz obrazek poniżej).
W tej formatce możliwe jest powielenie wystawianego aktualnie skierowania. Umożliwia to np. zlecenie powtarzalnego co 4 godziny badania bez potrzeby wypisywania na każde z nich osobnego skierowania.
Według potrzeby wypełniamy pola,
Aby zatwierdzić naciskamy przycisk OK.
Po utworzeniu skierowania należy je powiązać ze zleceniem. Aby to zrobić wskazujemy interesujące nas skierowanie i naciskamy przycisk Powiąż ze zleceniem wykonania usług w formatce Skierowania pacjenta.
Pojawi się formatka Potwierdzenie z pytaniem: Czy jesteś pewien, że chcesz połączyć obecne skierowanie ze zleceniem wykonania usług/badaniem nad których została otwarta lista skierowań?
Akceptujemy wybór naciskając przyciskTak.
W formatce Zlecenie wykonania usług w polu Skierowania na wskazane badanie powiązane ze zleceniem wykonania usług wyświetli się powiązane skierowanie (obrazek poniżej).
Istnieje możliwość zerwania powiązania między usługą a dołączonym skierowaniem, aby to zrobić należy nacisnąć przycisk Zerwij powiązanie skierowania (obrazek powyżej).