Zakładka Świadczenie
Zakładka Świadczenie zawiera trzy sekcje pól:
-
dane świadczenia
-
dane osoby udzielającej lub odpowiedzialnej za świadczenie
-
rozpoznania i wykonane procedury medyczne (ICD – 9)
Sekcja dane świadczenia zawiera następujące pola:
-
komórka realizująca – poradnia wraz z numerem
-
kod resortowy komórki
-
identyf. świadczenia
-
data od – data początkowa udzielenia świadczenia
-
data do – data końcowa udzielenia świadczenia – w przypadku umowy ambulatoryjnej data od i data do muszą być równe
-
liczba dni – wyliczona na podstawie wprowadzonych dat liczba dni udzielanego świadczenia
-
kod świadczenia
-
kod badania diagnostycznego – np. 1 USG
Sekcja dane osoby udzielającej lub odpowiedzialnej za świadczenie zawiera pola:
-
grupa zawodowa – wybór grupy z listy rozwijalnej, np. lekarz, pielęgniarka
-
prawo wykon. zawodu – numer wraz z imieniem i nazwiskiem osoby – pole aktywne w przypadku wyboru lekarza, lekarza dentysty, pielęgniarki lub położnej
-
pesel – pole aktywne przy wyborze osoby niewymienionej wyżej
Sekcja rozpoznania i wykonane procedury medyczne (ICD – 9) zawiera pola:
-
przyczyna główna – wybór z listy rozwijalnej przyczyny głównej ze słownika rozpoznań ICD – 10 (% zastępuje dowolny ciąg znaków)
-
dodatkowa 1, 2, 3 – wybór dodatkowych rozpoznań ze słownika ICD-10; w przypadku umowy ambulatoryjnej można wskazać maksymalnie trzy przyczyny dodatkowe
-
procedury medyczne – wybór kodu wraz z nazwą procedury ze słownika ICD – 9 (% zastępuje dowolny ciąg znaków)