Kryteria wyszukiwania

W Przeglądarce świadczeń   widoczne są następujące Parametry wyszukiwania :

a) związane ze świadczeniodawcą :

• świadczeniodawca – umożliwia wybór z listy rozwijalnej konkretnego szpitala / przychodni

• umowa – umożliwia wybór numeru umowy wraz z terminami od kiedy do kiedy wskazana umowa obowiązuje

• okres rozliczeniowy    - poprzez zaznaczenie checkboxa okres rozliczeniowy   uaktywniają się pola z datą początkową (miesiąc początkowy, rok początkowy) oraz datą końcową (miesiąc końcowy, rok końcowy) okresu rozliczeniowego, poniżej znajdują się radio buttony   uwzględnij datę świad.   oraz uwzględnij miesiąc świad.   - w przypadku umowy ambulatoryjnej nie ma między nimi różnicy

b) związane ze stanem w raportach :

• stan w raporcie I fazy-   umożliwia wybór stanu z listy rozwijalnej (Nowy, Wysłany, Jest odpowiedź – OK, Jest odpowiedź – BŁĄD )

• stan w raporcie R_UMX  – umożliwia wybór z listy rozwijalnej ( Jest odpowiedź – OK, Jest odpowiedź – BŁĄD)

c) związane ze świadczeniami i produktami:

• produkt kontraktowy – umożliwia wybór z listy rozwijalnej produktu kontraktowego np. świadczenia w zakresie kardiologii czy badania tomografii komputerowej

• produkt jednostkowy  – umożliwia wybór z listy rozwijalnej produktu jednostkowego np. elektrokardiografii

• komórka realizująca – umożliwia wybór konkretnego oddziału (w przypadku szpitala) lub poradni (w przypadku przychodni)

• ID pozycji rozliczeniowej - umożliwia wpisanie numeru ID szukanej pozycji rozliczeniowej (produktu rozliczeniowego)

• lista produktów  – umożliwia wybór z listy rozwijalnej jednej z opcji: produkty niepominięte w rozliczeniu, produkty pominięte w rozliczeniu, produkty podstawowe, produkty korekty

• świadczenia od/ świadczenia do – pola umożliwiają wpisanie zakresu dat (w formacie DD-MM-RRRR), w obrębie których ma się zawierać data wykonanych świadczeń
  
  

  Jeśli wpisany zakres dat będzie się wykluczał z zakresem czasu okresu rozliczeniowego, to wynik wyszukiwania będzie pusty.

• ID zestawu świadczeń   – umożliwia wyszukanie zestawu świadczeń po wpisaniu jego ID
  

• rodzaj świadczenia - umożliwia wybór z listy rozwijalnej świadczenia zakończonego bądź niezakończonego

• status zestawu  – umożliwia wybór z listy rozwijalnej jednej z opcji: nowy, zaakceptowany do wysyłki, wysłany, jest odpowiedź

• lista świadczeń  – umożliwia wybór z listy rozwijalnej świadczeń odrzuconych z rozliczenia bądź nieodrzuconych

d) związane z błędami:

• błąd lokalny – umożliwia wybór z listy rozwijalnej rodzaju błędu lokalnego: błąd, błąd krytyczny, informacja

• kod błędu lok. - umożliwia wybór z listy rozwijalnej świadczeń bez błędu lokalnego, z błędem lokalnym bądź wskazania kodu dotyczącego określonego błędy lokalnego np. 5110 pacjent nie ma podanego nazwiska lub imienia

• Błąd I/II fazy – umożliwia wybór wagi błędu z listy: informacja, ostrzeżenie, błąd

• kod błędu I / II fazy – umożliwia wybór z listy kodu błędu

• błędy R_UMX – umożliwia wybór z listy błędu znajdującego się w odpowiedzi NFZ na wysłane dokumenty rozliczeniowe: 01. Pozycja wystornowana przez świadczeniodawcę komunikatem I fazy, 02. Pozycja negatywnie zweryfikowana, 03.Zmniejszenie limitu umowy , 04. Konieczność rozliczenia świadczenia o wyższym priorytecie, 05. Skrócenie okresu obowiązywania punktu umowy lub umowy

• błędy XSD – możliwość wyboru z listy rozwijalnej świadczeń z błędami walidacji XSD lub bez błędów

e) związane z danymi pacjenta:

• nazwisko - umożliwia wpisanie nazwiska bądź części nazwiska (% zastępuje dowolny ciąg znaków)

• imię – umożliwia wyszukanie po imieniu (% zastępuje dowolny ciąg znaków)

• PESEL – umożliwia wprowadzenie numeru PESEL pacjenta(w tym przypadku % przy wyszukiwaniu nie zadziała, należy wpisać poprawny numer w całości)

f) inne:

• tryb przyjęcia- dotyczy szpitala; możliwość wyboru trybu przyjęcia z listy rozwijalnej, np. przyjęcie planowe, przeniesienie z innego szpitala

• księga rok / nr / pozycja – dotyczy szpitala; możliwość selekcji świadczeń poprzez podanie roku, numeru i pozycji w księdze głównej( można również podać sam rok albo rok wraz z numerem)

• ratujące życie – możliwość wyboru świadczeń ratujących życie bądź nie

• wyznaczono JGP – dotyczy szpitala; umożliwia wyszukiwanie świadczeń na podstawie kryterium o wyznaczaniu Jednorodnych Grup Pacjentów, na liście rozwijalnej znajdują się opcje: wyznaczone grupy, brak wyznaczonych grup